Prinsip Umum Diagnosis X-rays

 Diagnosis Struktural
Diagnosis Struktural memberikan informasi tentang morfologi struktur tulang. Ini adalah fokus penting klasik diagnosis sinar-X, yang terutama berkaitan dengan bentuk dan struktur dan merupakan dasar pengetahuan kita. Jenis diagnosis sangat penting untuk terapi manual dalam hal itu mengingatkan kita untuk kesalahan serius potensial diagnosis, memberikan peringatan terhadap terapi manual di mana peradangan, tumor, patah tulang, atau kontraindikasi lain yang hadir. Ia juga mengungkapkan kelainan dan perubahan dalam struktur, seperti asimetri, yang dapat menjadi signifikan untuk fungsi. Diagnosis struktur dapat ditemukan dalam buku teks klasik radiologi, jadi kita akan berurusan di sini hanya engan perubahan-perubahan morfologi yang penting untuk memahami disfungsi.

Fungsional diagnosis mobilitas tulang belakang (Kinematika)
Diagnosis fungsional dalam arti sempit melibatkan penelitian pergerakan tulang belakang di mana sinar-X yang diambil pada akhirnya berbagai posisi, di retroflexion anteand (ekstensi), samping dan membungkuk, kurang sering, rotasi. Pemeriksaan jenis ini adalah satu-satunya pendekatan yang dapat memberikan informasi langsung tentang disfungsi dalam segmen gerakan. Hal ini juga dapat digunakan sebelum dan setelah pengobatan. Ini adalah nilai untuk dokumentasi dan penilaian, tapi terlalu memakan waktu dan tidak ekonomis dan paparan radiasi terlalu besar untuk digunakan sebagai prosedur rutin. Sejak pemeriksaan terapi manual memberikan informasi yang baik pada mobilitas dan gangguan mobilitas, umumnya mungkin untuk membuang dengan studi gerakan. Mereka memiliki peran penting untuk bermain dalam penelitian, bagaimanapun, dan memberikan pemahaman tentang biomekanik dari proses gerakan.

 Fungsional diagnosis statika tubuh
Meskipun studi gerakan datang pertama untuk pikiran ketika kita berpikir diagnosis fungsional, hal yang tidak kalah penting untuk mendiagnosis gangguan statika tubuh. Gambar yang digunakan untuk menilai ini harus diambil berdiri (atau, untuk tulang belakang leher, duduk), di bawah pembebanan statis dan di bawah kondisi standar. Kurva dari tulang belakang, seperti dijelaskan di bawah, terutama harus dinilai dari sudut pandang fungsi statis. Ini berlaku tidak hanya untuk pesawat sagital tetapi juga frontal, di mana setiap arah miring (misalnya panggul selama berjalan) menghasilkan kelengkungan scoliotic yang sesuai dan rotasi. Lengkung mungkin teratur atau tidak teratur, sehingga penyimpangan ditandai dapat diamati dalam satu segmen tertentu. Ini mungkin scoliotic, lordosis meningkat atau kyphosis, rotasi, atau pergeseran lateral (‘offset’).

Pentingnya tanda-tanda penyimpangan dalam posisi dari vertebra tetangga (diagnosis relasional) sangat kontroversial, dan berhubungan erat dengan teori subluksasi didiskreditkan. Hal ini juga terkait erat dengan masalah asimetri, mengingat fakta bahwa tingkat asimetri adalah aturan daripada pengecualian. Jirout (1978) telah menunjukkan bahwa asimetri posisi atlas dalam kaitannya dengan sumbu hadir dalam mayoritas orang dewasa. Dalam sebuah penelitian untuk membandingkan anak-anak dari berbagai usia, ia menemukan bahwa insiden meningkat dengan umur. Hal ini dapat ditunjukkan sangat mudah dengan mengamati posisi proses spinosus. Dia menyimpulkan bahwa asimetri adalah hasil dari tarik asimetris otot-otot karena dominasi belahan otak satu.

Dari ini kita dapat menyimpulkan bahwa asimetri dan jenis lain ketidakteraturan tidak dengan sendirinya patologis, meskipun mereka dapat menjadi ekspresi asimetri fungsional. Kita tahu, misalnya, bahwa jika sumbu adalah asimetris diputar pada posisi netral, tulang belakang leher seluruh asimetris akan berputar selama sisi-membungkuk. Secara umum disarankan untuk berhati-hati ketika menarik kesimpulan tentang contoh asimetri diamati pada film sinar-X, dan selalu mengambil temuan klinis ke account user ketika menafsirkan temuan radiografi.

Satu keuntungan dari diagnosis fungsional statis adalah bahwa pemeriksaan ekonomis: hanya dua X-ray yang dibutuhkan, dua proyeksi, yang harus sesuai satu sama lain secara vertikal. Kondisi standar harus diperhatikan dalam hal pembebanan statis. Seperti postur individu sangat khas, juga tetap cukup konstan. Gutmann & Vele (1978) mengatakan fungsi statis: “Prinsip mendominasi kolom tulang belakang statika tubuh. Semua fungsi lain yang tunduk pada persyaratan dari postur tegak pada dua kaki. Tubuh manusia lebih siap untuk menerima kehilangan mobilitas atau pelampiasan akar saraf menyakitkan daripada mengorbankan postur tegak. “

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>