Search Results for: manajemen gadar sirosis

Manajemen Fisioterapi Pada Kondisi Pernafasan

Manajemen Fisioterapi Kondisi PernafasanGangguan pernafasan merupakan presentasi sangat umum terjadi dalam masyarakat dan rumah sakit, dengan berbagai diagnosa yang dinilai dan ditangani dengan fisioterapi. Kondisi yang sering muncul seperti pneumonia, bronkitis kronis, asma, bronkiektasis, fibrosis kistik, hiperventilasi dan penyakit paru obstruktif kronik. Fisioterapis dilatih untuk menilai kondisi pernafasan dan mengelola, merawat dan memberikan saran pada mereka. Respiratory skills adalah bagian penting dari setiap latihan fisioterapis dan bekerja lebih awal, jika mereka memiliki pekerjaan di kawasan yang akut untuk latihan. Ini adalah keterampilan yang sulit untuk dipelajari dan fisioterapi memiliki banyak tanggung jawab untuk mengatur pasien yang sakit akut di rumah sakit.

Catatan pasien dan grafik observasi dikaji terlebih dahulu oleh fisioterapis sebelum melakukan tindakan pada pasien, sehingga bisa dijelaskan mengenai diagnosa medis, opini dan pengobatan. Hasil tes darah akan sangat penting dan fisioterapis tersebut harus memiliki pemahaman yang baik tentang ini. Fisioterapis akan memperkenalkan diri mereka kepada pasien dan sementara itu juga menanyai pasien tentang penyakit mereka serta akan mengamati kondisi mereka pada saat yang sama, mencari tingkat respirasi, tangan, hidung dan warna bibir, oksigen atau pengobatan nebuliser , yang kesehatan secara keseluruhan pada pasien, berat badan mereka, upaya pernapasan yang mereka buat dan ketika mereka menggunakan lengan dan otot leher untuk membantu pernapasan.

Pengamatan memberikan banyak informasi kepada fisioterapi dengan sangat cepat tentang kondisi pasien dan apa yang harus mereka lakukan dalam pemeriksaan . Mereka kemudian bisa melanjutkan ke pemeriksaan obyektif, dimulai dengan mengevaluasi ekspansi paru dan udara masuk. Dengan memegang dada di kedua sisi, fisioterapis dapat menilai seberapa baik ekspansi ini terjadi dan apakah itu simetris. Auskultasi, mendengarkan dada dengan stetoskop, memberitahu pemeriksa tentang seberapa baik udara memasuki paru-paru, apakah ada penyumbatan, kolaps, konsolidasi atau mengi. Hasil ini akan menentukan setiap pemeriksaan lebih lanjut dan jenis perawatan yang disarankan. Continue reading

Penyakit Peradangan Hati (Liver)

Penyakit Peradangan Hati (Liver) Salah satu penyakit yang menyerang hati adalah penyakit hapatitis. Istilah´Hepatitis´ dipakai untuk semua jenis peradangan hati (liver) disebabkan mulai dari virus atau obat-obatan. Hepatitis adalah suatu proses peradangan difus pada jaringan yang dapat disebabkan oleh infeksi virus dan oleh reaksi toksik terhadap obat-obatan serta bahan-bahan kimia (Sujono Hadi, 1999). Sedangkan virus hepatitis merupakan infeksi sistemik oleh virus disertai nekrosis dan klinis, biokimia serta seluler yang khas (Smeltzer, 2001). Virus yang menyebabkan penyakit ini berada dalam cairan tubuh manusia yang sewaktu-waktu bisa di tularkan ke orang lain. Continue reading

Jurnal Kesehatan : Manajemen Unit Gawat Darurat pada Penanganan Kasus Kegawatdaruratan Obstetri di Rumah Sakit Umum Tengku Mansyur Tanjung Balai

Oleh :

Nurhidayah A. Ritonga, Mubasysyir Hasanbasri

Latar Belakang

Undang-undang Nomor 32 Tahun 1999 tentang Pemerintahan Daerah telah menetapkan bidang kesehatan sebagai salah satu urusan wajib yang harus dilaksanakan oleh kotamadya/kabupaten. Penyelenggaraan urusan wajib oleh daerah merupakan perwujudan otonomi yang bertanggungjawab sebagai pengakuan hak dan kewenangan daerah dalam wujud tugas dan kewajiban yang harus dipikul. Rumahsakit sebagai suatu organisasi yang khusus memberikan pelayanan kesehatan pada masyarakat harus dilihat sebagai suatu institusi yang sangat fital demi kelangsungan hidup manusia. Penanganan kasus gawat darurat pada setiap rumahsakit khususnya obstetri sering menjadi sorotan publik sebagai pengguna jasa pelayanan kesehatan yang sering merasa terabaikan dan tidak jarang berakhir pada kematian.

Kematian dan kesakitan ibu sebenarnya dapat dikurangi atau dicegah dengan berbagai usaha perbaikan dalam bidang pelayanan kesehatan obstetri. Pelayanan kesehatan tersebut dinyatakan sebagai bagian integral dari pelayanan dasar yang terjangkau seluruh masyarakat. Kegagalan dalam penanganan kasus kedaruratan obstetri umumnya disebabkan oleh kegagalan mengenal resiko kehamilan, keterlambatan rujukan, kurangnya sarana yang memadai untuk perawatan ibu hamil dengan risiko tinggi maupun pengetahuan tenaga medis, paramedis dan penderita dalam mengenal kehamilan resiko tinggi, secara dini, masalah dalam pelayanan obstetri, maupun kondisi ekonomi. Penyebab utama tingginya angka kematian ibu ialah adanya 3 terlambat (3T) yaitu terlambat mencari pertolongan, terlambat mencapai tempat tujuan dan terlambat memperoleh penanganan yang tepat setelah tiba ditempat tujuan.

Pelayanan gawat darurat bertujuan menyelamatkan kehidupan penderita, sering dimanfaatkan hanya untuk memperoleh pelayanan pertolongan pertama dan bahkan pelayanan rawat jalan. Pelayanan gawat darurat terdiri dari; falsafah dan tujuan, administrasi dan pengelolaan, staf dan pimpinan, fasilitas dan peralatan, kebijakan dan prosedur, pengembangan staf dan program pendidikan, evaluasi dan pengendalian mutu.

Alamat Download : http://lrc-kmpk.ugm.ac.id /id/UP-PDF/_working/No.13_Ritonga_04_07.pdf

Penanganan Fisioterapi Pada Sprain Ankle

Penanganan Fisioterapi Pada Sprain AnkleNyeri ankle merupakan nyeri yang sering dialami oleh kebanyakan orang, dan yang paling sering terjadi adalah sprain ankle atau cedera ankle dengan struktur di dalam sendi pergelangan kaki itu sendiri. Cedera ini dapat bervariasi dari otot strain atau sprain, ligament meregang berlebih, untuk patah tulang pada kaki dan cedera lain pada jaringan lunak di dalam sendi pergelangan kaki.

Sprain ankle terjadi ketika telapak kaki ekstensi ditambah dengan gerakan rotasi sehingga ligamen over stretching menahan ankle bersama-sama, menyebabkan kerobekan kecil pada ligamen … ditambah dengan banyak rasa sakit. Tingkat nyeri sangat tergantung pada tingkat keparahan cedera – semakin robek, semakin banyak celah dan peregangan ligamen, memar tulang lebih – lebih sakit. Rasa sakit yang dialami tergantung pada ambang toleransi nyeri pada individu . Jenis-jenis nyeri yang dirasakan seperti berdenyut, tarikan, menusuk, terbakar, nyeri sentakan , ini merupakan beberapa nama untuk jenis nyeri yang mungkin dirasakan.

Ketika menangani pasien dengan sprain ankle atau nyeri pergelangan kaki , fisioterapi terlebih dahulu akan melakukan assessment kepada pasien , menentukan inti dan penyebab nyeri , mengelola gejala dasar dan mengobati masalah inti . Manajemen dasar dari sprain ankle dengan menggunakan cold therapy atau terapi dingin untuk mengurangi pembengkakan dan peradangan , diikuti dengan terapi ultrasound untuk mempercepat penyembuhan ligament jaringan lunak.

Jika dan apabila diperlukan , mungkin ada rujukan ke seorang ahli terapi okupasional untuk membuat sebuah ankle-foot-orthoses ( AFO ) untuk memungkinkan ankle yang cedera dapat beristirahat dalam posisi istirahat terbaik .

Ini sangat mudah melakukan penanganan nyeri pada bagian yang, tapi sprain bukan hanya tentang manajemen nyeri . Setelah tahap akut nyeri berakhir, manajemen fisioterapi dan intervensi akan perlu untuk memberikan latigan keseimbangan , latihan berjalan jika pola berjalan terganggu , latihan kekuatan pada ankle , latihan proprioseptif dan bahkan massage deep untuk meregangkan otot-otot.

Item penting yang perlu diperhatikan adalah latihan proprioseptif – ketika salah satu mengalami cedera ankle , pusat proprioseptif , yang merupakan pusat di ankle yang mencatat pada kaki dan posisi ankle. Fungsi pusat proprioseptif ankle adalah untuk memperbaiki dan mengoreksi ulang kapan atau mengapa tergelincir, dan pusat proprioseptif kemudian untuk membantu kami memperbaiki posisi. Ketika berhasil, itu akan mencegah terjadinya cedera ulang pada ankle – (yang menjelaskan mengapa orang dengan keseleo pergelangan kaki cenderung memiliki keseleo pergelangan kaki berulang … sering semakin besarnya dengan masing-masing kekambuhan baru).

Gejala dan Penyebab Irritable Bowel Syndrome

Saya berada di usia awal dua puluhan ketika rasa sakit IBS pertama memukul saya. Bekerja di pekerjaan untuk manajemen yang mendorong keras untuk mendapatkan lebih banyak dari semua orang dan menumpuk di sedikit waktu yang tepat dimaksudkan untuk istirahat atau makan dan banyak stres. Akhirnya tubuh saya mengeluh di satu-satunya cara untuk mendapatkan itu bisa saya untuk mendengarkan, nyeri. Continue reading

Hepatitis Akut Disebabkan Oleh Virus

Hepatitis Akut Disebabkan Oleh VirusHepatitis virus adalah penyakit peradangan hati yang disebabkan oleh virus. Penyebab terpenting ialah kelompok virus hepatitis A,B,C,D dan E. Akibat infeksi virus maka akan terjadi proses peradangan pada hati. Tergantung pada ganasnya virus serta bagaimana daya tahan dan reaksi tubuh maka penyakit hepatitis virus dapat berlangsung tanpa gejala ataupun dengan keluhan dan gejala tertentu seperti demam, mual, muntah, air seni berwarna kuning tua sampai kecoklatan, mata dan kulit menjadi kuning.

Hepatitis virus merupakan infeksi sistemik oleh virus yang disertai nekrosis & inflamasi pada sel-sel hati yang menghasilkan kumpulan perubahan klinis, biokimia,serta seluler yang khas. Sampai saat ini sudah terindentifikasi 5 tipe Hepatitis virus yang pasti yaitu hepatitis A, B, C, D, E. Hepatitis A & E mempunyai cara penularan yang serupa  (jalur fecal- oral ) sedangkan Hepatitis B, C, D melakukan banyak karakteristik yang sama. Continue reading

Fisioterapi Pada Tendon Achilles

Fisioterapi Pada Tendon AchillesTendon Achilles juga dikenal sebagai tendon kalkaneus , adalah tendon yang terdapat pada bagian belakang kaki. Tendon ini menghubungkan 3 otot yaitu, otot soleus , gastrocnemius dan plantaris pada tulang tumit . tendon ini yang paling kuat , yang paling tebal dan paling tahan lama dari semua tendon di tubuh , dan panjangnya sekitar 15 cm.

Tendon ini berorigo dekat pusat otot betis , dan melekat pada otot-otot sepanjang jalan dekat ke titik insersinya (letaknya dan panjangnya untuk kekuatan dan daya tahan). Ini cukup kuat untuk mengangkut/mengangkat sampai empat kali tubuh manusia dengan berjalan, dan sampai delapan kali saat berlari. Hal ini sangat-sangat kuat, dan pada saat yang bersamaan, jika atau ketika tendon achilles cedera, itu akan berdampak banyak pada kegiatan sehari-hari kita..

Ketika tendon Achilles mengalami cedera , biasanya tidak langsung mendapatkan penanganan dengan melakukan pembedahan, sering terapis seperti fisioterapi dan podiatrists menggunakan alat bantu , peralatan dan orthotics yang dapat digunakan untuk memperbaiki misalignments . Sebagai obat anti – inflamasi yang dapat berkontribusi untuk tendinopathy , tidak disarankan untuk digunakan dalam waktu yang lama .

Intervensi fisioterapi untuk pasien dengan cedera tendon Achilles, terutama untuk stretching dan strengthening otot betis . Fisioterapis atau dokter merujuk pasien untuk meminta pembuatan ankle-foot-orthosis ( sering disingkat dengan AFO ) , hal ini dibuat oleh tangan terapis atau ahli terapi okupasional . AFO dibuat untuk membantu memperbaiki keselarasan , memberikan peregangan yang konsisten dan peregangan pasif untuk istirahat panjang yang memadai untuk melindungi tendon selama penyembuhan secara maksimal .

Jika tendon Achilles telah 100 % ruptur , maka intervensi bedah adalah 100 % dibutuhkan untuk memperbaiki kembali tendon yang robek dan memungkinkan penyembuhan yang tepat … plus AFO untuk melindungi perbaikan . Rata-rata , dibutuhkan sekitar 10-18 bulan untuk pemulihan penuh pasca operasi dari tendon achilles yang robek .

Intervensi fisioterapi yang memadai dan akurat sangat penting untuk mengelola cedera seperti ini, karena manajemen yang tidak benar dapat menyebabkan masalah residual seperti rentang penurunan gerak di pergelangan kaki , penurunan kekuatan plantar fleksi dan dorsi fleksi pergelangan kaki , penurunan keseimbangan dan proprioception , penurunan stamina dan penurunan kepercayaan diri .

Fisioterapi pertama kali akan fokus pada permasalahan nyeri yang di alami dengan menggunakan modalitas fisioterapi berupa modalitas panas, mempercepat penyembuhan jaringan lunak dengan terapi ultrasound , kemudian mulai dengan latihan mobilisasi secara lembut, kemudian melakukan latihan strengthening dan stretching.

Kelelahan Psikologis

Menurut International Ergonomics Association, Ergonomi berasal dari dua kata; ERGON (Kerja) dan NOMOS (Ilmu Pengetahuan), yakni suatu studi tentang aspek manusia dalam kaitannya dengan lingkungan kerjanya yang ditinjau secara anatomi, fisiologi, psikologi, engineering, manajemen serta desain atau perancangan untuk mendapatkan suatu suasana kerja yang dapat sesuai dengan pemakainya (manusia). Secara singkat dapat dikatakan bahwa, ergonomi merupakan suatu penyesuaian yang dilakukan manusia terhadap tugas pekerjaannya dengan kondisi tubuh manusia itu sendiri, tujuannya adalah untuk menurunkan tingkat stress serta beban kerja yang akan dihadapi manusia dalam pekerjaannya. Continue reading

Jurnal Kesehatan : PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT OLEH BIDAN DESA DI KABUPATEN AGAM

Oleh :

Nurmalis, Widodo Wirawan, Kristiani

LATAR BELAKANG
Upaya kesehatan berbasis masyarakat dalam pelayanan kesehatan ibu dan bayi masih sangat kurang dan perlu dilakukan perbaikan, terutama di pedesaan. Penempatan bidan di desa sebagai tenaga kesehatan berperan sangat penting dalam mengatasi masalah tersebut. Mereka ditempatkan dan bertugas di desa yang mempunyai wilayah kerja satu sampai dua desa dalam melaksanakan tugas pelayanan medis baik di dalam maupun di luar jam kerja dan bertanggung jawab langsung kepada kepala puskesmas1 . Tujuan penempatan bidan desa ialah untuk meningkatkan mutu dan pemerataan pelayanan kesehatan melalui puskesmas dan posyandu dalam rangka menurunkan angka kematian ibu, bayi dan balita serta meningkatkan kesadaran masyarakat untuk berperilaku hidup sehat 2. Tetapi, beban kerja bidan desa, khususnya di Kabupaten Agam, semakin
bertambah seiring peluncuran program perawatan kesehatan masyarakat (Perkesmas) secara Nasional. Perkesmas merupakan bagian integral dari upaya kesehatan di puskesmas dan terintegrasi kedalam kelompok upaya kesehatan wajib maupun pengembangan. Tujuannya untuk pencegahan penyakit dan peningkatan kesehatan masyarakat dan mempertimbangkan masalah kesehatan masyarakat yang mempengaruhi individu, keluarga, dan masyarakat.

Program Perkesmas yang seharusnya dilaksanakan oleh tenaga keperawatan, dilaksanakan oleh bidan desa karena keterbatasan tenaga perawat. Jumlah tenaga bidan di Agam sebesar 250 orang, 96 orang di antaranya ialah bidan desa, sedangkan jumlah perawat hanya 137 orang. Kondisi tersebut mendasari kebijakan program perawatan kesehatan masyarakat dilaksanakan oleh bidan.

Sejak penerapan Perkesmas oleh bidan, derajat kesehatan yang berkaitan dengan perawatan kesehatan masyarakat di Agam belum memenuhi target terutama untuk kasus bayi kurang gizi. Harapan yang belum tercapai dimungkinkan oleh kelemahan managemen meliputi input (tenaga, dana dan sarana) atau proses (pengelolaan) di tingkat puskesmas. Indikator untuk menilai mutu pelayanan kesehatan dapat dilihat dari tingkat kepatuhan atau compliance rate terhadap SOP (standard operational procedure). Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengelolaan program Perkesmas oleh puskesmas di Kabupaten Agam. Mengetahui faktor input dan proses, mengetahui hubungan antara sumberdaya manusia, dana dan sarana, serta persepsi bidan tentang manajemen puskesmas dalam Perkesmas dengan kualitas pelayanan dan kualitas administrasi, dan mengetahui gambaran kualitas pelaksanaan Perkesmas dan cakupan pelaksanaannya.

Download selengkapnya di : lrc-kmpk.ugm.ac.id/id/UP-PDF/_working/No.7%20_Nurmalis_07_07.pdf

Fisioterapi pada Nyeri Lengan (Arm Pain)

Fisioterapi pada Nyeri LenganNyeri lengan membuat ketidakyamanan pada tangan dan bahu seseorang. Nyeri ini pada dasarnya dari jari sampai ke bahu . Lengan terdiri dari otot , tulang , sendi , ligamen , tendon , kulit , sistem saraf , pembuluh darah , darah dll , apapun yang mengalami cedera , terinfeksi atau mendapat trauma dapat menyebabkan nyeri pada lengan.

Nyeri pada lengan dapat memiliki pengalaman yang berbeda , dari:

• durasi ( sesaat , dibandingkan nyeri intermiten , dibandingkan rasa sakit yang konstan )
• lokasi ( lokasi yang sangat spesifik , di wilayah yang luas , area global )
• kemampuan untuk melakukan perjalanan atau menyebar ke lokasi lain
• jenis nyeri termasuk rasa pegal , nyeri menusuk , nyeri kesemutan , nyeri listrik , nyeri kram , nyeri berdenyut , nyeri terbakar dll

Rasa kesemutan, menggelitik seperti adanya listrik ringan atau rasa seperti terbakar, para medis biasa menyebutnya dengan paresthesia . Adanya ketidaknyamanan rasa sakit yang sedang maupun berat dapat mengganggu gerakan tangan anda.

Banyak hal yang bisa menyababkan nyeri lengan, misalnya trauma, benturan langsung, masalah otot, degenerasi saraf dan kanker, bahkan cedera yang berulang. Nyeri lengan juga bisa berasal dari tubuh bagian lain yang menjalar sampai ke lengan seperti dari punggung dan leher. Contohnya adalah titik pemicu di leher dapat menyebabkan mati rasa yang dapat menjalar ke tangan dan bahu .

Untuk penanganan ini, fisioterapi akan memulai dengan;
• melakukan assessment secara mendalam mengenai timbulnya rasa sakit dan cedera ,
• mengidentifikasi faktor-faktor yang menyebabkan atau memperburuk rasa sakit ,
• memahami riwayat medis dan keluarga mereka sebelumnya ,
• serta informasi medis lainnya yang relevan
• tes fisik dan manual untuk mengetahui titik masalahnya
• fisioterapi, massage tangan dan massage olahraga

Setelah hal tersebut sudah dilakukan kemudian fisioterapi focus untuk mengurangi rasa sakit dengan menggunakan modalitas fisioterapi seperti ultrasound dan interferensi, terapi dingin untuk mengurangi peradangan, lalu meningkatkan ROM dan gerakan fungsional. Fisioterapis juga dapat memberikan : latihan dan gerakan pada tangan, mobilisasi sendi dan manajemen jaringan lunak .